銀屑病,就是我們常說的牛皮癬,銀屑病是一種頑固的皮膚疾病,國內(nèi)發(fā)病率相較歐美國家來說相對較低,約為0.6%,且北方多于南方,季節(jié)特性明顯,多為冬重夏輕。銀屑病其病癥特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部。男性多于女性。鄭州銀屑病研究所的主任給大家詳細(xì)講一下銀屑病的科普知識,更好的認(rèn)識銀屑病,才能更好的護理。
病因
銀屑病的病因尚未明了,目前認(rèn)為與下列因素有關(guān):
遺傳
相當(dāng)一部分患者有家族性發(fā)病史,有的家族有明顯的遺傳傾向。一般認(rèn)為有家族史者約占30%。發(fā)病率在不同人種差異很大。銀屑病是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病。本病患者的某些HLA抗原出現(xiàn)率顯著增高。銀屑病與其他疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,特應(yīng)性皮炎等)遺傳位點可能存在重疊。
免疫異常
大量研究證明銀屑病是免疫介導(dǎo)的炎癥性皮膚病,其發(fā)病與炎癥細(xì)胞浸潤和炎癥因子有關(guān)。銀屑病被很多學(xué)者認(rèn)為是一種免疫系統(tǒng)性疾病,而不是單純的皮膚問題。免疫因素也就是俗話說的抵抗能力。因為機體免疫機制出現(xiàn)障礙而誘發(fā)或加重牛皮癬的約占30%。機體的免疫性就是機體具有保護自己免受其他物質(zhì)損害的特性,包括體液免疫和細(xì)胞免疫。免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用的過程是相當(dāng)復(fù)雜的,既有免疫分子間的相互配合、相互制約,又有神經(jīng)和內(nèi)分泌因素對其影響,這些錯綜復(fù)雜的相互關(guān)系中,任何一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會造成一些列的不正常反應(yīng)。
感染
許多學(xué)者從體液免疫(抗鏈球菌組),細(xì)胞免疫(外周血及皮損T細(xì)胞)、細(xì)菌培養(yǎng)和治療等方面均證實鏈球菌感染與銀屑病發(fā)病和病程遷延有關(guān)。在銀屑病患者,金黃色葡萄球菌感染可使皮損加重,這與金葡菌外毒素的超抗原有關(guān)。本病的發(fā)生與病毒(如HIV病毒)和真菌(如馬拉色菌)感染雖然有一定關(guān)系,但其確切機制尚未能最后證實。
內(nèi)分泌因素
部分女性患者妊娠后皮損減輕甚至消失,分娩后加重。一部分女性銀屑病患者均出現(xiàn)了內(nèi)分泌失調(diào)的情況。
臨床表現(xiàn)
皮疹特點
初起為炎性紅色丘疹,約粟粒至綠豆大小,以后逐漸擴大或融合成為棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點,稱點狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點狀出血是診斷銀屑病的重要特征,稱為三聯(lián)征。皮損形態(tài):點滴狀、錢幣狀、地圖狀、環(huán)狀、帶狀、泛發(fā)性、脂溢性皮炎樣、濕疹樣、蠣殼狀、扁平苔蘚樣、慢性肥厚性、疣狀等。
好發(fā)部位
頭皮、四肢伸側(cè)多見,對稱分布;指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少數(shù)可見于腋窩及腹股溝等皺襞部,掌跖很少發(fā)生。
如何預(yù)防
1、飲食調(diào)理
牛皮癬患者飲食要科學(xué)化、合理化,該忌口的一定要忌口,不挑食、不偏食。忌煙,忌酒。可多食豆類、粗糧、新鮮蔬菜、水果等低脂肪、富含維生素的食品。多方面攝取營養(yǎng),以提高機體抗病能力。
2、精神調(diào)理
穩(wěn)定情緒,心態(tài)平和,保持樂觀向上的精神面貌,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,不要一患病,就背上沉重的思想包袱。生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合、正規(guī)治療。
3、預(yù)防感染
感染屬牛皮癬的誘發(fā)因素之一,要設(shè)法避免。若有扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染,應(yīng)積極治療。
4、鞏固療效
鞏固治療,必不可少。有些患者認(rèn)為,只要牛皮癬的皮損消退,就算治愈,便停藥不再治療。實際上皮損消退只意味著癥狀的緩解,而內(nèi)環(huán)境(細(xì)胞免疫、體液免疫、微循環(huán)等)并沒有完全調(diào)節(jié)至正常水平,這時如果停止治療,遇到冬、春季節(jié)極易復(fù)發(fā)。因此臨床痊愈后,一定要多鞏固治療幾次。而且定期復(fù)查,一有復(fù)發(fā)跡象,立即治療。
5、避免刺激
銀屑病的皮損忌刺激,尤其是進行期、紅皮癥更是如此。因此不要使用刺激性大的堿性皂、洗衣粉,每次洗澡也不必都使用香皂,也不要過度搔抓,或用浴巾用力搓擦。這樣不僅會妨礙皮損的消退。還可能刺激皮損,導(dǎo)致不良后果。還有,應(yīng)避免各種強烈的物理、化學(xué)刺激,如染發(fā)、紋身等。