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尋常型銀屑病患者存在普遍的焦慮狀態(tài)。心理因素是引起尋常型銀屑病復(fù)發(fā)和加重的重要因素。在臨床皮膚病心理護(hù)理中通常以一般性護(hù)理較多見，而治療性心理干預(yù)較少。

隨著技術(shù)的發(fā)展，治療性心理護(hù)理內(nèi)容中的音樂治療逐漸應(yīng)用于臨床。音樂治療曾被應(yīng)用于某些皮膚病的心理干預(yù)中，但研究內(nèi)容較為分散，缺乏程序化與整體性。

為了探討音樂治療對尋常型銀屑病患者的干預(yù)效果，幫助患者改善不良心理狀態(tài)，提高舒適感，本研究對 72 例尋常型銀屑 病患者進(jìn)行了 2 周的心理干預(yù)，效果較好。

2017 年1 月至2018 年6 月期間，在北京某三甲醫(yī)院住院的符合標(biāo)準(zhǔn)的尋常型銀屑病患者150例為研究對象。

對照組入院后根據(jù)尋常型銀屑病患者常規(guī)治療方案接受治療和護(hù)理。包括入院健康教育、飲食指導(dǎo)、口服及外用抗組胺藥物、靜脈滴注抗過敏藥物、 院健康教育、一般性心理護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施音樂治療。

方案由音樂放松、冥想指導(dǎo)、冥想喚醒和討論4 個連續(xù)步驟組成。時間為每天 13:00～14:00 或20:00～21:00， 1 次/d，30～40 min/次， 每周 5 次，連續(xù) 2 周。

地點(diǎn)為專用音樂治療室，環(huán)境要求安靜舒適、隱私性強(qiáng)，室內(nèi)光線柔和，房間裝飾以暖色調(diào)為主。

配備專用擴(kuò)音器和計算機(jī)，可供選擇的音樂為 3～5 首輕音樂和場景音樂，如《秋日的私語》 和《高山流水》等。治療期間禁止使用手機(jī)等干擾信 號的設(shè)備，除患者和工作人員外，禁止任何無關(guān)人員出入治療室。

患者進(jìn)入治療室后取舒適臥位或坐位，閉上雙眼，靜息 2 min。

治療開始，將電極片放置在患者右前臂橈側(cè)肱橈肌兩端部位，囑咐患者安靜躺好，不要產(chǎn)生任何動作。

本研究結(jié)果顯示：音樂治療在改善患者焦慮狀態(tài)和放松狀態(tài)的同時，瘙癢癥狀的改善也較為明顯。

長期焦慮、抑郁等不良情緒均可引起心因性皮膚瘙癢，這類瘙癢會因不良情緒而加重。因皮損所致外表改變所帶來的社會歧視和自我歧視也給銀屑病患者帶來了很大的心理壓力。

音樂治療具備了音樂的治愈功能和正念冥想的身心放松作用，能夠通過有效改善情緒狀態(tài)，使患者精神放松，降低心理壓力，提高患者自我效能，達(dá)到改善瘙癢癥狀的目的。建議患者正確對待疾病，提高自我認(rèn)同感， 提升心理幸福感。

綜上所述，音樂治療作為一種輔助的臨床心理干預(yù)手段，可顯著減輕尋常型銀屑病患者的焦慮水平，緩解緊張狀態(tài)，減輕瘙癢癥狀，增強(qiáng)舒適感。